서울성모항정유외과

(CASE) 목 뒤 파열성 표피낭종의 반복적 발생 평소 작업 중 목뒤에 잦은 마찰이 있었던 분입니다. 평소 작업중 땀이 많이 나서 목뒤가 잦은 마찰 및 습한 상태였으며,이로 인한 가려움 때문에 자주 긁음으로 인한 동반 접촉 피부염이 발생한 상태 였습니다. 피지낭종을 근본적으로 제거하려면 단순히 내용물(피지)만 짜내는 것이 아니라낭종을 싸고 있는 '주머니(피막)' 자체를 제거해야 재발을 막을 수 있습니다. 초음파를 통한 환부의 확인 및 핀홀법 제거 수술의 큰 틀을 잡기 위한 내부구조 확인 진단 및 치료 목적의 초음파를 시행합니다. 초음파를 통해 낭종의 크기, 깊이, 주변 혈관 구조를 파악합니다.초음파검사 결과 파열성 표피낭종 소견이었습니다. ㅇ 수술 난이도 연관 : 두꺼운 피부 (가죽) ..

◈ 모소동이란? "모소동"은 꼬리뼈 부위 피부에 털이 파고들어 만성 염증과 고름집(누공)을 형성하는 질환으로, 자연 치유되지 않아 수술적 절제가 근본적인 치료가 됩니다. ◈ 원인 및 주요 증상 주요 원인은 엉덩이 골 사이에 있는 털이 피부 안으로 파고들어 이물 반응을 유발하거나,오래 앉아 있거나 털이 많고 땀을 많이 흘리는 경우 들입니다.주로 여성보다는 남성들에게 많이 나타나는 편입니다. * 비정상적인 털의 성장으로 염증을 유발 처음에는 꼬리뼈 부위가 붓고, 앉을 때 통증이 심해집니다.염증이 심해지면 고름이 차고, 피부 밖으로 작은 구멍(누공)이 생겨 고름이 배출됩니다. 염증이 더욱 심해지면 전신 발열이 동반될 수 있으니증상이 있는 경우 방치하지 말고, 바로 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다. 초음..

우측 볼 염증성 표피낭종 : 내원 배 우측 안면 볼 부위의 표피낭종으로 타병원에서 진료를 받으셨던 환자분입니다.초기 진료 당시“염증이 있으니 우선 염증을 가라앉힌 뒤 수술을 하자”는 설명을 듣고염증 주사 치료 후 경과 관찰을 하던 중,시간이 지날수록 통증 증가붓기와 압통 악화피부 긴장도 상승 등의 변화가 나타났으며,이후에는 “염증이 더 심해져 현재로서는 수술이 어렵다”는 안내를 받으신 상태에서본원으로 내원하셨습니다. 염증성 표피낭종 특징 및 수술을 꺼리는 이유? 염증이 동반된 표피낭종은 다음과 같은 이유로 수술을 꺼리는 경우가 많습니다.조직이 약해져 낭종벽이 잘 찢어짐출혈 가능성 증가흉터 위험 증가불완전 제거 가능성 **“염증이 가라앉은 뒤 수술”**을 권유받는 경우가 흔합니다. 하지만 실제 임상에..

항문 혹, 치질, 치핵 치질(치핵·치열·치루)은 부끄럽고 참아야 하는 질환으로 오해되기 쉽지만, 실제로는 조기에 정확한 치료를 받는 것이 가장 중요한 항문 질환입니다.과거에는 치질 수술 = 입원이라는 인식이 강했지만, 최근에는 수술 기법과 통증 조절, 회복 관리가 발전하면서 당일치기 치질수술이 충분히 가능해졌습니다. ✅ 당일치기 치질수술이 가능한 이유서울성모항정유외과는 다음과 같은 원칙으로 수술을 진행합니다.✔ 최소 절개 · 저침습 수술✔ 국소마취 및 통증 최소화 마취법✔ 출혈과 부종을 줄이는 수술 테크닉✔ 체계적인 수술 후 관리 시스템이로 인해 입원 없이도 안전하게 수술 후 귀가가 가능하며, 일상 복귀 또한 빠릅니다.🔹 시행 가능한 항문 수술■ 치핵 수술 (이른바 ‘치질 수술’)내치핵 · 외치핵 · ..

어깨 파열성 표피낭종 + S. lugdunensis 감염 최근 좌측 어깨 후면에 갑작스러운 통증과 급격한 붓기를 주소로 내원하신 환자분의 치료 사례를 소개드립니다.이번 사례의 핵심 포인트는 단순 세균이 아닌, 👉 Staphylococcus lugdunensis (S. lugdunensis) 감염이 동반된 파열성 표피낭종이라는 점입니다.내원 당시 상태 환자분은 수개월 전부터 좌측 어깨 후면에서 만져지던 멍울을 인지하고 계셨으며, 최근 해당 부위를 자주 긁거나 자극한 이후 다음과 같은 증상이 빠르게 진행되었습니다.국소적인 심한 통증빠르게 커지는 부종피부 발적 및 열감눌렀을 때 심한 압통초기에는 집에서 자가 소독 및 압출을 시도하였으나, 이 과정에서 오히려 염증이 악화되며 화농성 감염 단계로 진행된 상태였..

“이번이 벌써 3번째 수술이에요!” 환자분의 첫마디는 놀라움보다 지친 불안감에 가까웠습니다.등 부위 에서 반복적으로 커지는 멍울,과거 2차례 타 병원에서 제거 수술을 받았지만 다시 재발하여 내원하셨습니다.이처럼 자주 재발하는 epidermal cyst(표피낭종) 케이스에서는단순 재발 진단을 넘어 추가 종양 가능성, 개구부 구조, 유착 범위 등을더 정밀하게 확인하는 과정이 필수적입니다. 반복 재발성 표피낭종, 추가 평가가 필요했던 이유 3번째 재발 → 더 빠른 성장 속도초음파에서 불균질(hétérogeneous) + irregular echo개구부(opening, comedo-like tract) 구조가 비정상적으로 꺾이고 tortuous한 형태이런 소견은 때때로 낭종이 아닌 다른 soft-tissue..

겨울에도 겨드랑이 피지낭종이 증가하는 이유는? 여름에는 땀과 피지 분비의 절대량 증가로 인해 겨드랑이 표피낭종(피지낭종)이 악화되는 경향이 있습니다.하지만 많은 분들이 “추워지면 좀 나아져야 하는 거 아닌가?” 라고 생각하시죠.의외로 가을–겨울에도 겨드랑이 피지낭종 내원은 다시 증가합니다.그 이유는 여름과 조금 다릅니다. 겨울철 겨드랑이 피지낭종이 증가하는 요인! 두툼한 옷 착용으로 인한 통기성 감소겨드랑이는 신체 중심부에 가까워 항상 비교적 높은 체온 유지 → 과거 체온을 겨드랑이에서 측정했던 이유와 같습니다. 옷과 피부의 마찰 및 압박 자극 증가보온성이 좋은 의류일수록 합성섬유 혼방률이 높아 피부 자극↑ 높은 온도 + 상대적 습윤 환경 = 모공과 피부 트러블 악화즉, 겨울에는 분비량 자체의 증가..

좌측 가슴의 파열성 표피낭종 3mm 최소절개 절제술 증례 수술 흉터에 대한 두려움, 많은 분들이 공감하실 겁니다. 이번에 내원하신 분은 가슴 부위의 표피낭종(epidermal inclusion cyst) 으로 수년 전 수술을 받은 경험이 있으나, 당시 흉터가 크게 남아 이후 수술에 대해 강한 거부감을 가지고 계셨습니다. 병력 요약 가슴 부위의 피지낭종 과거 수술력수술 후 흉터가 커 심리적 부담이 큼최근 좌측 가슴 부위에 다시 만져지는 종괴간헐적인 통증과 압통반복적인 염증 소견 의심 초음파 검사 소견 초음파를 통해 병변 내부를 확인한 결과,낭종의 벽 구조가 불규칙하고내부 내용물이 균질하지 않으며반복된 염증으로 인해파열성 변화육아종성 반응섬유화(fibrotic change)가 동반된 것으로 판단되었..

후두부 두피의 멍울, 그냥 두면 안 되는 이유평소 두피를 만질 때 울퉁불퉁한 느낌이 있었고, 최근 들어 갑자기 커지는 느낌과 통증이 생겨 내원하신 환자분의 사례입니다. 후두부 두피의 huge epidermal cyst(표피낭종) 였습니다. 진찰 시 관찰된 소견 병변 크기: 약 4~5cm촉진 시 통증 동반중앙 개구부가 한쪽으로 치우친 비대칭적 면포 (Asymmetric comedo) 관찰이러한 소견은 단순 염증성 여드름보다는 표피낭종 + 염증/파열 가능성을 시사합니다. 왜 개구부가 비대칭적일까? 후두부 두피의 표피낭종은 다음과 같은 이유로 개구부가 곧지 않고 비대칭적으로 변형되는 경우가 많습니다.베개, 의자 등으로 평소 자주 눌리는 부위아래쪽에 뼈(bony structure)처럼 단단한 구조물이 존재..

당일치기 치질수술｜겨울철 갑작스런 항문 혹항문에 갑자기 혹이 만져진다면? 당일치기 치질수술로 빠른 치료가 가능합니다겨울철이 되면 외래에서 특히 자주 듣는 말이 있습니다.“며칠 전까진 괜찮았는데, 갑자기 항문에 혹이 생겼어요.”이처럼 갑작스럽게 발생하는 항문 혹의 상당수는 👉 혈전성 외치핵(외치질 혈전, 흔히 ‘수치질’) 입니다. ❄️ 겨울에 외치질이 늘어나는 이유겨울에는 치질, 특히 혈전성 외치핵이 눈에 띄게 증가합니다.그 이유는 생각보다 단순합니다.잦아지는 회식과 음주추운 날씨로 인한 혈관 수축장시간 앉아 있는 생활 습관이러한 요인들이 겹치면서 항문 주변 혈액순환이 나빠지고, 그 결과 정맥 안에 혈전이 갑자기 생기게 됩니다.“1~2일 전 회식을 하고 난 뒤부터 갑자기 항문에 혹이 만져져요.”라..