Raoultella ornithinolytica 감염된 등 부위 표피낭종

등 부위에 오랜 기간 지속된 만성 표피낭종으로 내원하신 환자분 사례입니다. 최근 감염 증상이 동반되었고,
배양 검사에서 흔치 않은 Raoultella ornithinolytica가 확인되어 항생제 치료 및
1.5mm 핀홀법을 이용해 성공적으로 제거한 케이스입니다.
조직이 두꺼워 초음파 영상의 해상도가 낮게 측정

이 환자분은 피부 두께가 상당히 두꺼워 초음파 영상에서도 병변이 뚜렷하게 보이지 않았습니다.
그러나 병변의 촉지 및 위치 추정을 통해 정확한 접근이 가능했습니다.
등 부위는 구조적으로 피부가 두껍고 피하지방층도 두터워 접근이 어려운 경우가 많습니다.
최소 단면이 4mm 이상인 경우에는 일반적인 도구로는 병변의 깊은 부위까지 접근이 쉽지 않습니다.

핀홀법 개요
**핀홀법(Pin Hole Method)**은 매우 작은 절개를 통해 낭종을 제거하는 미세절개 수술 방식입니다.
✅ 핵심 개념:
- 작은 구멍(핀홀)을 통해 낭종 내부를 박리 및 제거
- 흉터를 최소화
- 회복 시간 단축
✅ 장점:
- 수술 후 통증 및 회복 부담이 적음
- 감염 위험 최소화
- 미용적 결과 우수

핀홀 시술 세부 사
- 사용된 핀홀 크기: 1.5mm
- 접근 방식: 피부 탄력과 두께를 고려한 방향 및 깊이 조절
- 낭종 내부: Raoultella ornithinolytica 감염으로 인해 부분 농화
- 시술 후 처치: 낭종벽 완전 제거 및 항생제 도포
Raoultella ornithinolytica 란 ?
드물지만 기회감염을 일으키는 그람음성 간균으로, 장내세균군에 속합니다.
표피낭종에 감염되면 만성 염증, 통증, 부종, 농성 분비물 등의 증상이 유발될 수 있습니다.

Raoultella ornithinolytica 전자현미경 사진.

시술 결과
- 낭종벽 및 낭종 물질 완전 제거
- 시술 후 염증 재발 없이 회복
- 절개창이 작아 미용적으로도 우수한 결과
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