배꼽의 멍울 및 점점 심해지는 통증.
평소 운동을 좋아하여 체육관 및 헬스장에서 운동을 열심히 하시는 분으로 배꼽의 불편감이 간헐적으로 있었다가
최근 갑작스레 심해지며 통증이 심해져 내원.
3일전 주말부터 배꼽 주변이 몹시 아프고 간지럽고 통증이 오기 시작하신 분입니다.
가까운 병의원에서 소독을 하고 약을 먹고 조금 가라 않았으나 뭔가 시원하게 나은 듯하지 않아서 내원하신
분입니다.
초음파 : 복부 probe : 배꼽 및 복강 내 확인
초음파 : 연부조직 probe : 배꼽 및 연부조직 확
이제 조금 형태학적으로 뚜렷해지는 병변이 관찰되어 지는 양상.
초음파 : 고해상도 probe : 배꼽 및 병변 확인
염증 물질 및 고 echo 성 linear material check.
표피낭종 파열
고름
매몰모 (ingrown hair -인그로운 헤어)
등의 가능성을 두고 수술을 시행.
수술소견 : 인그로운 헤어, 매몰모, ingrown hair
내부의 세균감염 흔적 + 고름.
매몰모(인그로운 헤어 : ingrown hair) 와 동반된 염증과 citrobacter koseri 감염으로 염증의 지속 상태였음을
알 수 있었습니다.
Citrobacter koseri의 피부 감염은 비교적 드문 사례이지만, 특정 조건에서는 발생할 수 있습니다. 이 균은 주로 **중추신경계 감염(특히 신생아)**이나 요로감염, 패혈증 등에서 흔하지만, **피부 및 연조직 감염(SSTI: Skin and Soft Tissue Infection)**도 일부 보고되어 있습니다.
피부 감염 관련 요약:
📌 발생 가능한 상황:
- 면역저하 상태: 암 환자, 당뇨병, 장기이식 환자 등
- 상처 부위 오염: 수술 후, 외상, 욕창 부위, 욕창 드레싱 등
- 병원 내 감염: 인공기기 삽입, 카테터 부위, 드레싱 교체 중 오염
📌 보고된 감염 유형:
- 연부조직(Cellulitis)
- 농양(abscess)
- 괴사성 근막염(Necrotizing fasciitis) — 매우 드물지만 치명적일 수 있음
- 외과적 상처 감염(Surgical site infection)
치료:
- 항생제 치료: 감수성 검사 기반 선택
- 보통 3세대 세팔로스포린, 카바페넴, 플루오로퀴놀론 사용 가능
- β-lactamase 생성 균주 가능성 → 내성 고려 필요
- 농양이 있을 경우 절개 및 배농
- 심한 감염일 경우 입원 치료 고려
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