배꼽의 멍울 및 간헐적인 불편감
간헐적으로 배꼽이 불편 했었던 적이 있었으며 , 진물이 나왔다 안나왔다 하기도 하며,
3일전 주말부터 배꼽 주변이 몹시 아프고 간지럽고 통증이 오기 시작하신 분입니다.
가까운 병의원에서 소독을 하고 약을 먹고 조금 가라 않았으나 뭔가 시원하게 나은 듯하지 않아서 내원하신
분입니다.
내원하여 check 한 복부소견상 배꼽 아래 부분이 부어 있습니다.
외형상으로는 전형적인 낭종성 병변은 보이지 않으며 , 초음파에서도 명확하지 않은 분입니다.
다만, 임상적 정황 및 지속적인 반복 염증을 보이는 경우 수술적 처치를 하는 경우도 왕왕 존재합니다.
최종 조직검사
최종 조직검사 소견으로 염증성 표피낭종의 잔재로 염증반응이 존재했었던 것으로 추정됩니다.
배꼽 낭종은 어디에서 진료 보나요?
배꼽에 염증으로 내원 하시는 분들은 많지는 않으나 간혹 어디에서 진료를 봐야 하는지 물어보시는 경우가 많습니다.
내과를 가야하는지?
피부과를 가야하는지?
산부인과를 가야하는지?
성형외과를 가야하는지?
정형외과를 가야하는지?
외과를 가야하는지?
또한 본원에 와서도 여기 잘 온거 맞죠 ? 라고 물어보시는 경우가 많습니다.
그도 그럴것이 우선 배꼽 낭종의 빈도는 전체 낭종에서 10% 미만이며,
요즘은 각 과별로 너무 세분화가 되어 있어 같은 외과라도 위장관 세부전공을 하지 않은경우 복강 내부의 질환을
꺼려 하시는 선생님들도 존재합니다.
배꼽의 특수
배꼽은 단순 피부의 일부가 아니며, 피부의 연장선은 아닙니다.
배꼽은 복강 내부로 접근하는 중요한 통로 이기에 해부학적으로 조금 특수성을 보입니다.
배꼽 하부의 내부 장기가 존재할 수도!!!
배꼽 하부의 내부 장기가 존재하기에 배꼽의 낭종은 충분히 해부학적 구조를 확인후 접근 해야 합니다.
또한, 배꼽 낭종을 제거하기 위해서는 바로 밑에 복직근 및 근막 등의 구조를 확인후 적절한 마취를 해야하며,
복막(peritoneum) 이라는 매우 얇은 막이 손상받지 않도록 조심해서 접근해야 합니다.
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