서울 양천: 좌측 안명 볼 : 만성 재발성 이물육아종성 피지낭종 : 1mm 듀얼(dual ) 핀홀법.

좌측 안면 볼의 만성 재발성 염증성 낭

 

안면부의 수년간 염증이 반복되신 분입니다.

 

다른 부위는 한번 심하게 염증이 생긴후 흉터로 바뀐후 안정적이나, 좌측 안면 한부위는 반복적으로 염증이

 

발생하여 염증이 가라앉은 상태에서 내원 하셨습니다.

만성염증시 울퉁불퉁한 피부 상태와 색소 침착이 나타나게 됩니다.

고해상도 초음파

 

 

고해상도 초음파를 통하여 내부 구조를 확인합니다.

 

단순 진단 목적의 초음파 보다는 수술의 큰 틀을 잡기 위한 진단 및 치료 목적의 초음파를 시행합니다.

 

만성화된 염증성 낭종은 내부의 비 정상적인 길을 만드는 경우가 많습니다. 혹은 주변 염증과 융합을 하거나

 

원치 않는 tract 를 형성 하는 경우도 많습니다.

 

이러한 구조물을 확인하여 가급적 최대한 재발의 원인이 될만한 구조물을 제거해 주는 것이 안정적일듯 합니다.

육아종성 변화와 비정상 tract

 

 

1mm 듀얼(dual) 핀

 

 

 

크게 2 부위의 염증성 개구부가 연결되어 보이며, 작은 길이 옆으로 번진 양상이였습니다.

 

2개의 1mm 핀홀을 형성하여 육아종성 낭종과 내부 물질을 제거하고 , 주변으로 비정상적인 길의 흔적들을

 

제거 하였습니다.

복잡성 누공성 낭

 

 

상대적으로 복잡성 누공성 낭종은 가급적 넓은 면적을 절제하는 것이 재발을 줄일 수 있으나 , 안면부는 쉽사리

 

그런 선택을 하기는 어렵습니다.

 

환자분과 충분한 상의후 납득할 만한 흉터 사이즈를 예상하며 수술을 진행하며 ,

 

가급적 최대한 작은 구멍과 흉터로 재발을 최소화 하기 위한 시도를 하기도 합니다.